患者援助计划项目之“康悦守护”特应性皮炎患者援助活动公告
一、项目内容
北京华康公益基金会于2024年10月发起患者援助计划项目之“康悦守护-特应性皮炎患者援助”活动,旨在帮助特应性皮炎患者得到更持久和有效的医学治疗,提高生活质量。
二、项目开展时间
2024年10月至2024年12月。
三、项目方案
在本项目执行期内,针对确诊为特应性皮炎并临床使用2支司普奇拜单抗注射液的患者,根据项目医院项目医生评估,仍需进一步治疗的,经基金会审核通过后,将为其援助1支司普奇拜单抗注射液。在项目执行期间,患者可以按照此方案循环申请,直至疾病出现不可耐受不良反应、项目医生认为患者不适合继续使用、患者自愿退出或其他原因导致的项目终止。
四、项目申请条件
(一)医学条件
(1)项目医生评估患者的疾病符合国家药品监督管理局(NMPA)已经批准的药品治疗适应症;
(2)项目医生评估确认患者无使用治疗禁忌症,符合项目医学条件;
(3)患者需定期亲自到项目医生处复诊,确认符合继续使用的医学条件。
(二)其他条件
(1)本项目援助对象为持有中华人民共和国居民身份证/军官证的大陆患者以及来自香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾地区的患者;
(2)患者根据医生处方自愿接受药品治疗,自愿申请并签署患者知情同意书,同时按照项目规定如实提交申请材料。
五、项目终止条件
(1)患者提供的申请资料不实或隐瞒申报;
(2)经查实,患者将援助药品用于销售或其他盈利目的、转让他人;
(3)经项目医生确认此患者不符合司普奇拜单抗注射液继续治疗指征,不宜继续使用援助药品治疗;
(4)已过本项目申请截止时间(项目申请截止时间以项目官方公告为准);
(5)由于不可抗力等造成项目被迫中止;
(6)患者或法定监护人、直系亲属要求停止应用援助药品治疗;
(7)患者自愿退出或死亡;
(8)项目结束(项目申请截止时间以项目官方公告为准)。
六、项目监察
北京华康公益基金会与项目办公室对已经获得援助药品的患者不定期进行资料抽查,核对个人信息及医学资料,如有身份造假和医学条件不符的患者立即停止援助。
七、项目预算
项目预计捐赠药品司普奇拜单抗注射液(药品名:康悦达®)2000支,具体数量以项目实际发生为准。
本项目由北京华康公益基金会具体实施,现面向社会公示,接受监督。
联系人:杨自然
电话:010-53399503
北京华康公益基金会
2024年10月