科学守卫·赛佑新生-患者援助项目公示
一、项目内容
为了帮助更多化疗的肿瘤患者减轻化疗相关不良反应,促进治疗进程,提高生活质量,减轻患者疾病痛苦,北京华康公益基金会拟发起“科学守卫·赛佑新生-患者援助项目”,向符合条件的低收入患者、低保患者捐赠必要的治疗药品,旨在帮助患者得到更持久有效的医学治疗,减轻患者家庭经济负担。
二、 项目开展时间
项目起止时间:2023年1月-2023年12月。
三、 受益人群和项目援助方案
(一) 低保患者在项目执行期内,获得县/区级民政部门认可满一年的城镇低保/农村特困的确诊为符合注射用盐酸曲拉西利(药品名:科赛拉®)适应症的肿瘤患者,经项目医院医生评估,适于接受曲拉西利治疗,经患者援助项目办公室审核通过,可获得本项目全免援助,直至疾病出现不可耐受不良反应、项目医生认为患者不适合继续使用、患者自愿退出或项目终止。
(二)低收入患者在项目执行期内,确诊为适用注射用盐酸曲拉西利(药品名:科赛拉®)治疗的肿瘤化疗患者,并已临床使用注射用盐酸曲拉西利药品治疗后,经项目医院医生评估需要继续接受注射用盐酸曲拉西利治疗,经项目办公室审核通过,可获得与患者临床使用药品数量相同的援助药品。在项目执行期间,患者可以按照此方案多次申请,直至疾病出现不可耐受不良反应、项目医生认为患者不适合继续使用、患者自愿退出或项目终止。
四、项目申请条件
(一)医学条件
1.经项目医生评估确认符合注射用盐酸曲拉西利治疗的肿瘤化疗患者。
2.经正规医院医生评估无注射用盐酸曲拉西利用药禁忌症。
3.患者根据项目流程规定的医学检查,并提供相应的检查报告经项目医院医生评估继续使用注射用盐酸曲拉西利药品治疗,医学材料需项目医生签字或盖章。
(二)其他条件
1.本项目援助对象为持有中华人民共和国居民身份证/军官证,且需满18周岁的大陆成年患者;
2.本项目援助对象是低保患者或低收入患者:
低收入患者:是指家庭低收入,项目办公室根据患者家庭的收入与支出、当地的消费水平进行综合性评估,包括因病致贫、因病返贫的家庭(家庭的医疗支出占家庭可支付能力的比重等于或超过40%)。
低保患者:是指区/县级民政局认可并领取低保金满一年的城镇低保/农村特困患者;
3.患者临床使用的注射用盐酸曲拉西利必须是经国家药品监督管理局(NMPA)批准的药品,必须是中国大陆正规渠道,且时间为2023年1月15日及之后的;
4.患者根据医生处方自愿接受注射用盐酸曲拉西利治疗,自愿申请并签署患者知情同意书,同时按照项目规定如实提交申请材料。
五、项目终止条件
(一)患者提供的申请资料不实或隐瞒申报;
(二)经查实,患者将援助药品用于销售或其他盈利目的、转让他人;
(三)经医生评估确认此患者不宜继续使用治疗;
(四)已过本项目申请截止时间;
(五)由于不可抗力等造成项目被迫中止;
(六)患者或法定监护人、直系亲属要求停止使用瑞帕妥单抗治疗;
(七)患者自愿退出或死亡;
(八)项目结束的。
六、项目监察
北京华康公益基金会与项目办公室对已经获得援助的患者不定期进行资料抽查,核对个人信息及医学资料,如有身份造假和医学条件不符的患者立即停止援助。
七、项目药品预算
开展本项目预估90000支的曲拉西利(药品名:科赛拉®),具体数量以项目实际发生为准。
联系人:杨自然
电话:010-53399503
北京华康公益基金会
2023年1月18日